ABSTRACT
Introducción: la pandemia por coronavirus COVID-19, es una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2, la cual ha provocado cambios sin precedentes en la vida de niños, niñas y adolescentes debido al cierre de escuelas y reducción de movilidad, presentando dificultades en la salud mental, contenidas por los servicios de urgencia psiquiátrica en tiempos de mayor confinamiento y restricción. El objetivo del presente estudio es evaluar la realidad local respecto a los efectos de la pandemia COVID-19 en la salud mental de niños, niñas y adolescentes. Métodos: es un estudio descriptivo transversal. Los participantes del estudio fueron la totalidad de la población infan-to-juvenil (≤18 años) atendida en la urgencia psiquiátrica del Hospital Higueras de Talcahuano, Chile, entre los años 2019 y 2021 (n=1059). Resultados: las mujeres y adolescentes son el grupo mayormente consultante. El trastorno ansioso es el diagnóstico más prevalente junto a trastornos emocionales y del comportamiento. Disminuye la suicidalidad y trastornos depresivos desde la prepandemia a los años de mayor confinamiento, pero aumenta la consulta del diagnóstico de trastorno de personalidad en mujeres. El grupo de esquizofrenia, psicosis y uso de drogas aumenta en hombres adolescentes. Conclusiones: si bien no se puede generalizar por ser realidad local y no tratarse de población general, es importante destacar los grupos de riesgo en el corto y largo plazo como las mujeres, adolescentes con trastornos ansiosos. Hombres adolescentes con inicio de esquizofrenia y/o psicosis y hombres adolescentes con uso y consumo de drogas.
Introduction: The COVID-19 pandemic, caused by an infectious disease triggered by the SARS-CoV-2 virus, brought unprecedented changes to the lives of boys, girls "and" adolescents, with the closure of schools "and" reduced mobility. This has led to mental health complications, which have been contained by psychiatric ER services during periods of greater confinement and restrictions. This study assesses the local reality considering the effects of the COVID-19 pandemic on the mental health of boys, girls "and" adolescents.Method: This is a transversal descriptive study. The participants of the study were all from the infant-juvenile population (≤18 years old). They all received attention at Hospital Las Higueras' psychiatric ER in Talcahuano, Chile, between 2019 "and" 2021 (n=1059). Results: Girls and adolescents were the groups with the most consultations. Anxiety disorder is the most prevalent diagnosis, alongside emotional "and" behavioral disorders. The suicide rate "and" depressive disorders fall from the pre-pandemic period to the confinement period. However, consultations for personality disorders rose among women, "and" the group comprising schizophrenia, psychosis, and drug use, increased among adolescent men. Conclusions: Although it is not possible to make generalizations, as this article focuses on the local reality and does not cover the general population, it is essential to highlight the short and long-term risk groups such as women, adolescents with anxiety disorders, adolescent males with the onset of schizophrenia and/or psychosis, and adolescent males with drug use and misuse.
ABSTRACT
Introducción: la pandemia COVID-19 es una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2, la cual ha generado cambios sin precedentes en la vida de las personas a nivel mundial por medio del confinamiento, cierre de escuelas, dificultades socioeconómicas y estrés familiar. El objetivo de este estudio es conocer los efectos de la pandemia en niñas, niños y adolescentes a nivel mundial y cómo afecta en la salud mental de dicha población. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica con búsqueda en PUBMED y Google Académico de artículos relacionados con efectos de la pandemia en la salud mental infanto-juvenil, en español e inglés entre los años 2020 y 2022. Resultados: se encontró mayor cantidad de artículos de habla inglesa y de metodología cualitativa con temas de alta relevancia, tales como: el aislamiento, soledad y cambio en hábitos de niñas, niños y adolescentes asociados al confinamiento y cierre de escuelas. También se mencionan los efectos en la salud mental, siendo la ansiedad y la depresión los trastornos más prevalentes junto al agravamiento de condiciones preexistentes como el trastorno de espectro autista (TEA) y por trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) entre otras. El confinamiento probablemente llevó a que las familias se encontraran mayor tiempo juntas en casa, pero también expuestas a estrés económico, relacional y en poder sobrellevar responsabilidades laborales, escolares y hogareñas, asociándose este estrés en ocasiones a situaciones de violencia y maltrato. En cuanto a la sintomatología, ésta se diferenció por edad y género, observando mayor severidad en mujeres adolescentes y adolescentes de género diverso. Conclusiones: la ansiedad y la depresión aparecen como los trastornos más prevalentes en población infanto-juvenil, estos resultados permiten poder dirigir políticas públicas en poblaciones de riesgo específicas, medidas a largo plazo y tomar decisiones basadas en evidencia respecto de futuros confinamientos o cierre de escuelas.
Introduction: Worldwide, the COVID-19 pandemic, an infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus, has generated unprecedented changes in people's lives due to the lockdowns, the closure of schools, socio-economic difficulties, and family stress. The goal of this study is to get to know the effects of the pandemic on boys, girls, and adolescents around the world, and how it has affected their men-tal health. Methods: Search in PUBMED and Google Scholar for articles in Spanish and English between 2020 and 2022, related to the effects of the pandemic on the mental health of children and adolescents. Results: The author found more articles in English, that used qualitative methodologies covering high-impact issues, such as isolation, loneliness, and changes in habits of children and adolescents, associated with lockdowns and school closures. Effects on mental health are also mentioned, with anxiety and depression being the most prevalent disorders. In contrast, a worsening of preexisting conditions like autism spectrum disorder (ASD), attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD), and other conditions were also mentioned. The confinement probably led to families spending more time together at home. However, they also faced economic and relational stress, while juggling work, school, and household responsibilities, which led to situations of violence and abuse. Meanwhile, the symptomology was differentiated by age and gender, observing more severe mental health difficulties in adolescent women and gender-diverse adolescents. Conclusions: Anxiety and depression appear as the most prevalent disorders in infant-juvenile mental health. These results allow focusing public policies on specific at-risk populations, measured in the long term, and to make decisions based on evidence for future lockdowns and school closures
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: Existe un avance hacia la despatologización, mayor visibilidad de la variabilidad del género y un aumento de la población adolescente que se identifica con géneros fuera de lo binario, mayormente mujeres asignadas al nacer y jóvenes. Existe un gran desconocimiento en profesionales, familias y población en general de las identidades no binaries adolescentes y de esta manera el objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica al respecto que genere conocimiento y favorezca la disminución de las barreras al acceso afirmativo. MÉTODOS: Se realiza revisión de la literatura publicada en revistas científicas indexadas en PUBMED y Google Académico entre los años 2015 y 2021, incorporando artículos nacionales relevantes. RESULTADOS: Se describen los resultados en un enfoque ecológico, desde lo individual, contextual y social. Les adolescentes no binaries presentan diferencias al compararles con las personas trans binarias en salud mental, en el acceso afirmativo, disforia específica e invisibilización, en donde el hombre asignado al nacer es el que presenta las mayores dificultades. A nivel contextual las (los, les) profesionales deben apoyar en el entorno familiar, potenciar redes de apoyo social e integración escolar adecuada. En el plano social se requiere avanzar en el desarrollo de políticas públicas inclusivas que favorezca cambios en la atención de las (los, les) profesionales de la salud y en el uso del lenguaje inclusivo. CONCLUSIONES: Las (los, les) profesionales pueden favorecer la validación, inclusión, mayor acceso afirmativo y disminución de sintomatología generada desde el estigma. Palabras clave: Adolescentes; identidad; género; no binario; intervención; afirmativa.
INTRODUCTION: There is progress toward depathologization, greater visibility of gender variability, and an increase in the adolescent population who identify themselves as nonbinary, particularly those assigned as women at birth, and young people. There is a major lack of knowledge among professionals, families, and the population in general regarding nonbinary adolescent identities, and in this way, the purpose of this work is to make a bibliographical review about this, that generates knowledge and helps to reduce barriers to affirmative access. METHODS: A review is made of the literature published in scientific journals indexed in PUBMED and Google Scholar, between 2015 and 2021, incorporating relevant domestic articles. RESULTS: The results are described using an ecological approach, from individual, contextual, and social levels. Non-binary adolescents have differences when compared with trans-binary people in terms of mental health, affirmative access, specific dysphoria, and invisibilization, where those assigned as male at birth face the greatest difficulties. At a contextual level, the professionals must support the family setting, strengthening suitable school integration and social support networks. On the social plane, progress is needed in the development of inclusive public policies that support changes in the attention of health professionals, and in the use of inclusive language. CONCLUSIONS: The professionals can support the validation, inclusion, greater affirmative access, and the reduction of symptomatology generated by stigma. Keywords: Adolescents; Identity; Gender; Non-binary; Intervention; Affirmative
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Transgender Persons/psychology , Gender Identity , Interpersonal RelationsABSTRACT
Las (os, es) adolescentes transgénero presentan trastorno de conducta alimentaria (TCA) entre otras condiciones asociadas y debe ser comprendida e intervenida adecuadamente por las(os) profesionales, ya que de lo contrario puede llevar a agravar la salud mental de esta población adolescente. MÉTODOS: Se realiza revisión de la literatura publicada en revistas científicas indexadas en PUBMED y Google Académico entre los años 2015 y 2021. RESULTADOS: Existen escasas publicaciones de esta co-ocurrencia en la literatura internacional e inexistente a nivel nacional, además de que no se describen modelos especializados de intervención. Como aspecto central de esta co-ocurrencia emerge la insatisfacción corporal con el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Se observan diferencias en la presentación del TCA en mujer trans y hombre trans. Existen factores de riesgo a la base, particularmente estrés de minorías y factores protectores como el apoyo familiar. Se propone y describe un modelo de estadios, enfocado en la prevención, particularmente en los primeros signos de insatisfacción corporal. Un estadio de intervención que incorpora principalmente tratamiento médico afirmativo, el cual favorece la disminución de la insatisfacción corporal y finalmente como una última etapa el seguimiento de logros y apoyo en recaídas. CONCLUSIONES: En la evaluación e intervención es importante detectar a tiempo en la etapa puberal, incorporar tratamiento afirmativo médico, apoyar en factores protectores y de riesgo, no visualizar al TCA en esta población como una comorbilidad patológica y realizar seguimiento de recaídas.
Transgender adolescents present eating disorders (ED), among other associated conditions, and professionals must suitably understand and intervene; otherwise, this can worsen the mental health of this adolescent population. METHODS: Review of the literature published in scientific journals indexed in PUBMED and Google Scholar, between 2015 and 2021. RESULTS: There is a limited number of publications on this co-occurrence in the international literature and none whatsoever domestically, while those found do not describe specialized intervention models. Body dissatisfaction, with the development of secondary sexual features, emerges as a core aspect of this co-occurrence. Differences are observed in the presentation of EDs in trans men and trans women. There are base risk factors, particularly minority stress, and protective factors, like family support. A model with stages is described and proposed, focused on prevention, particularly for the first signs of body dissatisfaction, with an intervention stage that mainly includes affirmative medical treatment, favoring the reduction of body dissatisfaction; and finally, the last stage monitors achievements and gives support when facing relapses. CONCLUSIONS: Both in the evaluation and intervention, it is important to detect this early, in puberty, to incorporate affirmative medical treatment, to give support for protective and risk factors, without labeling EDs as a comorbid pathology, and to carry out a follow-up on relapses.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Feeding and Eating Disorders/therapy , Transgender Persons/psychology , Social Support , Feeding and Eating Disorders/psychology , Risk Factors , Protective Factors , Body Dissatisfaction/psychologyABSTRACT
En la población con incongruencia de género (IG) hay un alto número de personas con Trastornos del Espectro Autista (TEA). Existe reciente y escaso conocimiento respecto de la co-ocurrencia de estas entidades, por lo que los objetivos de este estudio son, en primer lugar, realizar una revisión bibliográfica en relación a la prevalencia, etiología, desarrollo, salud mental en la población adolescente con esta co-ocurrencia IG, TEA y género diverso y a partir de esta descripción poder, en segundo lugar, entregar sugerencias para profesionales respecto del apoyo en evaluación e intervención de estas condiciones. Método: Se realizó una búsqueda en PUBMED, Scielo y Google académico, artículos en inglés y español, desde el año 2005 a 2021. Resultados: Se informa de una prevalencia de 5,0 a 26% aproximadamente de personas TEA en población IG, sobre todo en mujeres asignadas al nacer. En la evaluación se requiere profesionales que conozcan tanto el área de IG y TEA. No debe excluirse a las personas con TEA de las intervenciones médicas y se debe realizar seguimiento de las dificultades sensoriales. Conclusiones: Es importante apoyar a estas (os, es) adolescentes en la afirmación de sus necesidades de género de manera individual y/o grupal, al igual que a sus familias.
Abstract. Introduction: In the population with gender incongruence (GI), there is a high prevalence of people with autism spectrum disorder (ASD). However, there is scarce and fairly recent knowledge about its co-occurrence. As a result, the purpose of this study is, first, to make a bibliographic review regarding the prevalence, etiology, development, mental health of the adolescent population with a co-occurrence of GI, ASD, and gender diversity, and from this description, to provide suggestions to professionals to support assessments and interventions when facing these conditions. Methods: A search was made in PUBMED, Scielo, and Google Scholar, for articles in English and Spanish, from 2005 to 2021. Results: A prevalence of approximately 5.0 to 26% is reported, of people with ASD in the GI population, especially among women assigned at birth. In the assessment, professionals that know both areas are required. People with ASD must not be excluded from medical interventions, and a follow-up must be made on sensory issues. Conclusions: It is important to support these adolescents, as well as their families, in the affirmation of their gender needs, whether individually and/or in groups.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Autism Spectrum Disorder/psychology , Autism Spectrum Disorder/epidemiology , Gender Dysphoria/psychology , Gender Dysphoria/epidemiology , Mental Health , PrevalenceABSTRACT
Introducción: la transición social en niñas (os, es) y adolescentes con incongruencia de género, es una intervención no médica, com-pletamente reversible, que genera beneficios en la salud mental, pero que ha sido poco estudiada. El objetivo es realizar una revisión bibliográfica al respecto y desde ahí derivar recomendaciones a las(os) profesionales que intervienen en el apoyo a estas (os, es) niñas (os, es), adolescentes y sus familias. Métodos: ll presente trabajo corresponde a una revisión entre los años 2010 2021 en revistas científicas en habla inglesa e hispana indexadas en PUBMED, SciELO y en Google Académico. Resultados: se describe la trayectoria en el desarrollo de la incongruencia de género. En las (os, es) prepúberes el interés está centrado en la persistencia y desistencia de la incongruencia de género y las distintas trayectorias. La transición social y la persistencia se pueden manifestar diferencialmente para niñas y niños trans. Realizar transición social en niñas (os, es) que lo solicitan favorece la salud mental. La familia y la comunidad viven sus propias transiciones. En Chile se han ido dando las condiciones en salud, educación y a nivel legislativo para apoyar la afirmación de género de las niñas (os, es) y adolescentes, pero falta educación respecto a la transición social en infancia y adolescencia. Conclusiones:dado los beneficios que genera la transición social en niñas (os, es) y adolescentes transgénero, se requiere que las(os) profesionales se eduquen e intervengan adecuadamente.
Introduction: Social transition for boys, girls, and adolescents with gender incongruence is a completely reversible non-medical inter-vention that generates important mental health benefits, but reviews lack studies. The objective here is to do a bibliographic review regarding the matter, and from there, formulate recommendations for professionals who intervene to support these boys, girls, and adolescents, as well as their families. Method:This work reviews English and Spanish journals, published between 2010 and 2020, indexed in PUBMED, SciELO, and Google Scholar.Results: The trajectory of the development of gender incongruence is described. For children in the Ìre-puberty stage, the interest is focused on the persistence and desistence of gender incongruence. Social transition and persistence can manifest differentially for trans boys and trans girls. Making a social transition for the boys and girls who request it benefits their mental health. The family and the community undergo their transformations. In Chile, conditions at a health, education, and legislative level, to support the gender affirmation of boys, girls and adolescents, have appeared. Still, there is a lack of education regarding the social transition in childhood and adolescence.Conclusions: Given the benefits that social transition generates for trans-gender boys, girls, and adolescents, it is required that professionals educate themselves and intervene accordingly.
Subject(s)
Family , Child , Adolescent , Transgender Persons , Gender Identity , ChileABSTRACT
Introducción: incongruencia de género (IG) en niñas, niños y adolescentes (NNA), es un tema que se ha ido visibilizando cada vez más y es definida como una marcada discordancia entre la identidad de género y el sexo asignado al nacer. El objetivo es realizar una revisión de la evidencia en relación a la IG en NNA, las intervenciones recomendadas basadas en evidencia y finalmente dar a conocer la experiencia local en el Hospital las Higueras de Talcahuano. Métodos:se realizó una búsqueda en PUBMED artículos en inglés y español, desde 2011 a 2019. De los artículos encontrados, se revisó además la bibliografía de ellos, sumando a la revisión las publicaciones que fueran pertinentes. En la revisión práctica se realizó una sistematización de las intervenciones que se llevan a cabo a nivel endocrinológico y en salud mental. Resultados: los resultados indican que la prevalencia ha ido en aumento, al igual que la prevalencia hombre trans. Existen indicadores específicos para poder diferenciar la desistencia o persistencia de la IG. Las condiciones asociadas tales como ansiedad, depresión, ideación y conducta suicidas son generadas por el estrés de minorías y la intervención más apropiada es la afirmativa. Existe alta varianza de género en personas de condición trastorno de espectro autista (TEA), siendo mayor en las niñas que en los niños. Desde marzo 2019 Hospital las Higueras de Talcahuano inicia intervención transafirmativa con IG en NNA. Conclusiones: es necesario visibilizar el tema y despatologizarlo para que las(os) NNA tengan mayor acceso a apoyo transafirmativo.
Introduction: Gender incongruity (GI) in boys, girls, and adolescents (BGA), is becoming an ever more visible issue. It is defined as a marked misalignment between gender identity and the sex assigned at birth. Objective: to make a review of evidence regarding GI in BGA, the recommended evidence-based interventions and, ultimately, to show the local experience at Las Higueras Hospital in Tal-cahuano. Methods: A search of articles written in English and Spanish between 2011 and 2019 was performed in PUBMED and, from the articles found, their biblographies were also revised, adding the pertinent publications to the revision process. In the practical revision, a systematization of the interventions performed at an endocrinological level and in mental health, was also made. Results: the results indicate that prevalence has been increasing, as has male trans prevalence. There are specific indicators to differentiate GI desistance or persistance. The associated conditions such as anxiety, depression, suicidal ideation and conduct, are generated by the stress minorities suffer and the most appropriate intervention is the affirmative one. There is a high gender variance in people within the autism spectrum disorder (ASD), which is higher in girls than in boys. In 2019, Las Higueras Hospital in Talcahuano started with a trans-afirmative intervention with GI in BGA. Conclusions: It is necessary to make GI visible and depathologize it so that BGA have greater access to trans-affirmative support.